华西医院成功完成西南地区首例Yacoub手术

近期，华西华西医院心脏大血管外科蒙炜副教授带领其团队，医院在全麻、成功体外循环下，完成为一位41岁患有先天性主动脉瓣二叶畸形、西南主动脉根部扩张累计乏氏窦的地区男性患者做了西南地区首例Yacoub手术。

术前全科室针对该复杂病例进行了细致深入的首例手术讨论，经验丰富的华西张尔永、武忠、医院郭应强等教授分别提出了很好的成功建议和方案。蒙炜副教授及其团队在术中为患者完整地保留了主动脉瓣，完成将26号人工血管剪裁为花瓣状后连续缝合于主动脉根部，西南移植双侧冠状动脉于人工血管壁，地区人工血管远端吻合于升主动脉远端，首例手术整个手术过程非常顺利，华西手术持续7个小时，患者当天17：16分被送入心外ICU病房进行监护。
    术后，每天蒙教授都会组织医生及护士一起查房了解患者的血气指标、营养状况、血流动力学稳定情况等，患者术后恢复佳，复查各项指标满意，已顺利出院。

    该手术方式为西南地区首例，也是继2012年安琪教授成功完成首例David手术后，我院在保留主动脉瓣的主动脉根部手术方面取得的又一次成功尝试，标志着我院在该领域的手术种类上已经达到国内外先进水平。

 Yacoub手术，即保留主动脉瓣的主动脉根部成形术，Yacoub术因无需换瓣，故可避免机械瓣及抗凝所致的血栓、出血等并发症，大大提高了病人术后的生活质量。但此类手术难度非常高，在国内开展较少。该手术要点在于将人造血管剪成花瓣状，缝合于心室-主动脉连接（AVJ）处，形成新的窦部并对AVJ成形，保留瓣叶原位，更接近生理状态。