易瑞沙和凯美纳哪个好？易瑞沙和凯美纳如何选择？

时间：2022-05-27 12:33:24 编辑：nvsheng

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肺癌已经成为各种癌症中高发病率、高死亡率的沙和严重疾病，近年来的凯美发病率还有升高的趋势。肺癌新发病例约80% 为非小细胞肺癌( NSCLC)，好易和凯何选目前晚期NSCLC 仍然不可治愈，瑞沙而以铂类为基础的美纳联合化疗的有效率仅为30% ～ 40%。靶向治疗是易瑞近年肿瘤学界的研究热点之一，表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂( EGFR-TKI) 的沙和出现给肿瘤患者带来了新的希望。2005年，凯美阿斯利康公司的吉非替尼( 商品名: 易瑞沙) 进入我国市场，获得SFDA批准用于经过化疗的局部晚期或转移性NSCLC。临床试验显示，吉非替尼治疗局部晚期或转移性NSCLC 具有较好的疗效，但是价格也较高。【功能与主治】

易瑞沙适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。埃克替尼(Icotinib)该药是一种高效特异性的EGFR 酪氨酸激酶抑制剂，由我国浙江贝达药业开发，用于治疗局部晚期或转移性NSCLC 患者。该药2011年在我国上市，商品名凯美纳。同时也获得了国家药品行业最高奖。颁给埃克替尼科技进步一等奖，这是中国创新药第一个科学进步一等奖。

国家科学技术进步奖，是国务院设立的国家科学技术奖5大奖项之一(国家最高科学技术奖、国家自然科学奖、国家技术发明奖、国家科学技术进步奖、国际科学技术合作奖)。此奖项旨在鼓励在技术研究、技术开发、技术创新、推广应用先进科学技术成果、促进高新技术产业化，以及完成重大科学技术工程、计划等过程中做出创造性贡献的中国公民和组织。国家科学技术进步奖的奖励范围涉及国民经济的各个行业，是一项覆盖面广泛的科学技术奖。【适应症】本品单药适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。(见【临床试验】)凯美纳：埃克替尼VS易瑞沙：吉非替尼两者的分子式不同，在治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)效果相当，不良反应发生率相当。

可喜的是，吉非替尼国内在近期(大概十月底)上市，会大大降低患者的治疗费用!!!!不用从印度代购可能的“假药”。

易瑞沙的总体耐受性良好。大部分不良事件为轻度，无需处理。超过10%的受试者报告的不良事件为皮疹(44.0%)、皮肤瘙痒(15.7%)和腹泻(11.3%)。所出现的不良事件严重程度及发生频率与在其他临床研究中观察到的相一致。

可出现的不良事件总结如下：消化系统：多见腹泻，主要为轻度(CTC1级)，少有中度(CTC2级)，个别报道严重伴脱水的腹泻(CTC3级)。常见恶心，主要为轻度(CTC1级);呕吐，主要为轻度或中度(CTC1或2级);厌食，轻度或中度(CTC1或2级);口腔粘膜炎，多为轻度(CTC1级);继发于腹泻，恶心，呕吐或厌食的脱水口腔溃疡。少见胰腺炎。皮肤及附件：多见皮肤反应，主要为轻度或中度(CTC1或2级);脓疱性皮疹，在红斑的基础上有时伴皮肤干燥发痒。常见指甲异常。极罕见中毒性表皮坏死松懈症和多形红斑的报道，过敏反应，包括血管形水肿和荨麻疹。代谢和营养：常见肝功能异常，主要包括无症状性的轻度或中度转氨酶升高(CTC1或2级)。全身：常见乏力，多为轻度(CTC1级);脱发;体重下降;外周性水肿。眼科：常见结膜炎和睑炎，主要为轻度(CTC1级);弱视。少见可逆性角膜糜烂，有时伴睫毛生长异常。极罕见角膜脱落;眼部缺血/出血。血液和淋巴：常见出血，如鼻衄和血尿。少见在服用华法林的一些患者中出现INR(InternationalNormalisedRatio)升高及/或出血事件;出血性膀胱炎。呼吸：常见呼吸困难。少见间质性肺病，常较严重(CTC3-4级)。

恶性淋巴瘤过去被认为是不可治愈的绝症，但随着近年来靶向治疗药物的问世，恶性淋巴瘤的5年生存率已超过50%。其中早期霍奇金淋巴瘤的治愈率达80%以上。大量临床试验证实，使用免疫化疗后，50%的早期淋巴瘤患者能被治愈，而一半的患者在得病5年后依然可以健康生存。

1、不吃发霉的粮食及其制品。花生、大豆、米、面粉、植物油等发霉后，可产生黄曲霉素，是一种强烈的致癌(特别是肝癌和胃癌)物质。2、不吃熏制或腌制的食物，如熏肉、咸肉、咸鱼、腌酸菜、腌咸菜等，这些食物中含有一种可能导致胃癌和食道癌的化学物质。3、不吸烟。香烟中的焦油等物质是导致肺癌和胰腺癌的致癌因素。最近研究证明，吸烟和妇女宫颈癌也有关系。4、不酗酒，特别是不饮烈酒。浓度高的酒精会刺激口腔、食道壁和胃壁的上皮细胞并引发癌变。5、同时吸烟与喝酒会大大增加致癌的机会。6、不接触或少接触大烟囱里冒出的黑烟，被它污染的空气里含有少量的致癌物质。7、不能用洗衣粉擦洗餐具、茶具或洗食物。8、不要用有毒的塑料制品(聚氯乙烯)包装食物。