大医院看病难是医疗联盟一个让人苦恼的现实。大医院的推广拥堵有医疗资源分配不均衡的原因,也有患者本身对基层医疗机构不信任的需破享障因素。当患者看个感冒咳嗽什么的除资也到三甲医院,三甲医院难免人满为患。源共排队排几个小时,医疗联盟做一个检查要等几天,推广造成大病重病患者病情受到延误,需破享障也造成基层医疗资源的除资严重浪费。如果能让大医院和基层医院实现资源共享,源共那上述的医疗联盟问题将迎刃而解。
众所周知,推广三甲医院的需破享障收费明显高于基层医院,如果患者在基层医院就能得到良好的除资救治,就不必到大医院,源共这对于降低医疗费用是大有好处的。基层医院的优势在于深入到百姓生活的每一个社区,离患者近。患者看病都到大医院,而大医院多集中在省会、市中心。一些偏远地区患者为了看病,长途跋涉到省城、到市区看病,住宿贵,护理难,一人患病,全家遭殃。如果成立医疗联盟,实现医疗资源共享,一些病在基层医疗机构就可以解决,患者就不必鞍马劳顿,省去了诸多不便。
医疗联盟有诸多好处。有幸的是,目前北京正在实施医疗联盟。北京医管局一名内部人士向《每日经济新闻》记者透露,北京友谊医院、北京儿童医院等多家大医院高层聚集一堂,就十八大提出的“深化公立医院改革”要求,紧密部署下一阶段的公立医院改革工作。上述人士告诉记者,此前以北京朝阳医院为首成立的首个医疗联盟,正是下一阶段医改工作即将全面展开的前奏。联盟内单位将实现双向转诊。
当然,朝阳医院为首成立的医疗联盟的实施还存在着较大的难题,如社区卫生服务中心的零差率药品种类仅为519种,不到朝阳医院的一半,患者到社区就治医药费反而会增加。但是这样的问题,随着社区药品零差率目录进一步扩大,终将会得到解决。
医疗联盟要想发挥更大的作用,最关键的是不仅要实现双向转诊,更要实施医疗联盟内部的人力资源共享。在医疗联盟内部,大医院可以适时支援基层医院,帮助基层医院实施力所能及的手术,让一些不是特别重大的疾病在基层医院得到救治,提升基层医院的知名度。大医院要让基层医院的医生有更多的机会参加学习实践,为基层医院培养人才,提升基层医院医生的医疗水平。久而久之,患者对基层医院的信任度才能增加,医疗联盟的实施才能真正得到患者的支持。
虽然北京朝阳医院成立的是首个医疗联盟,但是毕竟走出了一条资源共享的新路,应该给予大力支持。要想医疗联盟能得到大力推广,还应打破各种障碍,比如,患者的医保卡,种类繁多,要消除各种医保卡在各个医疗机构、各个地区之间的使用障碍,最终实现全国通用。这样医疗联盟的推广才有更加坚实的基础,才能变看病难为看病易,为实现病有所医助力。
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