多学科联合，巨型肿瘤精准切除！宝山这家医院让患者恢复自由奔跑

　　自由奔跑对于健康的多学人来说

是一件平平无奇的事

但对于大腿肿瘤患者而言

却成为遥不可及的梦想

近日，宝山医院创伤骨科联合放射介入科成功为一名67岁的科联患者切除了右大腿巨型肿瘤，让患者重新恢复了奔跑。合巨

患者王某半年前在右侧大腿根部发现了一个肿物，型肿当时体积不大没有重视，瘤精眼看肿物越长越大，准切者恢严重影响到行走和睡眠才引起重视。除宝多次辗转于各大医院就诊，医院由奔被告知肿物位置靠近股动脉手术风险较大，让患患者再三考虑后未进行手术。复自后经推荐于近日来到了宝山医院就诊。多学

　　患者术前状态

接诊的科联创伤骨科副主任徐进对该患者的发病过程、就诊经过等进行了详细的合巨了解，经右侧大腿MRI检查并测量发现：肿物大小约53mm*82mm*165mm，型肿体积巨大，瘤精与股动脉毗邻，位于大腿前内侧，确诊为右侧股骨肌间肿瘤。徐副主任是显微外科科班出身，有多年显微外科手术的丰富经验，经与该患者的充分沟通与交流，打消了患者的疑虑和担忧，患者决定住院并接受手术治疗。

然而手术面临着较大难度，肿瘤周围包绕有股神经、股动脉、股静脉，如果直接切除，极易造成大出血，若损伤神经会影响到肢体功能。

　　攻克手术难题

徐进副主任对患者病情进行充分了解及认真思考后便组织放射介入科联合会诊，经多学科充分讨论后制定并实施以下治疗方案：

精准定位肿瘤血供走行。术前由放射介入科主任倪志华行右大腿CT血管造影术，精准定位该肿瘤主要血供走行。根据CTA提示考虑右侧旋股外侧动脉分支为该肿瘤营养动脉。

精准栓塞肿瘤营养动脉。通过血管造影，倪志华主任精准实施肿瘤血管介入栓塞，栓塞了股深动脉的肿瘤供血支，有效阻断了肿瘤血液供应，降低术中出血可能。

充分暴露肿瘤位置。术中为最大限度暴露肿瘤位置，便于实施肿瘤切除，让患者采取特殊体位，将其右臀抬高，髋关节保持外展外旋体位。

精准完整分离肿瘤。术中，徐进副主任主刀、支晓丞主治医生担任手术一助。由于肿瘤位于股神经、股动静脉的前方，体积较大，完全遮挡血管、神经，为防止损伤到血管神经，徐进副主任凭借其娴熟的手法技艺，精准找到股神经、股动静脉，他小心翼翼地绕过它们，将肿瘤顺着瘤体边缘一点点剥离，最终将整个瘤体完全分离，包膜完整。取出的肿瘤大小约为200mm*60mm*80mm，术中出血仅为100毫升。

手术取得圆满成功

手术后，患者恢复良好，两天后便可以下地活动，右下肢感觉及功能正常，患者重新恢复了行走、奔跑的能力，对手术效果十分满意。

此次手术的圆满成功，展现了宝山医院在应对复杂病例方面的非凡实力，得益于多学科疑难病例联合会诊机制的有效运用。术前的跨领域专家团队齐聚一堂，精心策划手术方案，并确保了周到的围术期准备。在手术过程中，团队之间展示出了极高的默契与精准的操作，保障了手术的顺利进行。

专家介绍

徐进

主任医师

骨外科学博士

创伤骨科副主任

1.擅长四肢创伤、骨折、断指（肢）再植、手指再造、血管神经肌腱损伤修复，以及上肢麻木、肌肉萎缩、颈肩腰腿疼等骨科常见病的治疗。

2.擅长治疗四肢及足踝部各种疾病：如手部、腕部等上肢及足踝部骨折脱位、关节不稳、韧带损伤、神经损伤、肌腱断裂等；慢性劳损引起的腱鞘炎及网球肘等；腕管综合症、手指神经损伤、足踇外翻、锤状指、多指畸形等手足踝部疾病；四肢肿瘤、骨性关节炎、类风湿关节炎、糖尿病足病变、足踝部感染等。

专家门诊时间：周二上午、周三全天

门诊地点：6号楼1楼骨科10号诊室