练好基本功，胸部肿瘤科开展病历质量培训

发布时间：2024-11-15 17:43:37

6月7日上午，练好瘤科胸部肿瘤科全体医生及护士共同学习了《四川大学华西医院病历书写基本规范及质量评分标准（2018年修订版）》中乙等单项否决项等内容。基本余敏主治医生代表病历质量监控团队进行培训，功胸重点指出我科医生平时病历中经常会出现的部肿病历问题并提醒如何避免问题。

病历质量是开展所有医疗行为最后落实的根本。近年来，质量我院及科室领导极为重视病历质量，培训设立了病历质量监控员。练好瘤科胸部肿瘤科黄媚娟副主任带领李艳莹、基本余敏主治医师，功胸住院总医师及护理团队一起协作，部肿病历成立了胸部肿瘤科病历质量监控团队。开展团队负责对新入科医生进行病历质量特别是质量GCP病历入科培训，检查科室所有归档病历，培训并抽查部分在架病历，练好瘤科发现问题、解决问题。

胸部肿瘤科每周二上午定期通报各医疗组上周病历自查问题，然后针对经常发生的问题提出规避整改措施。病历质量与轮转医生出科成绩挂钩的考核方式，使我科病历质量得到大幅度提升。卢铀主任指出，病历质量是一名医生的基本功，年轻医生一定要夯实基础，练好基本功，未来工作中将会受益无穷。