近日,川省成功我院气管镜室为一名患者成功安置四川省首例小Y型气管支架封堵左主支气管-食管瘘口。首例
患者李先生59岁,小Y形气食道癌术后18个月,管支咳嗽、架院镜室气紧加重1个月,气管就诊于我院温江院区肺癌中心。安置入院后行气管镜检查发现患者左主支气管和食管有一个较大瘘口,川省成功瘘口距隆突、首例左上下叶开口均不到5mm;患者十分衰竭,小Y形气由于不能进食,管支从原来的架院镜室70公斤减轻到40公斤,病情危急。气管
我院气管镜室立即制定方案:常规的安置柱状、双球头、川省成功覆膜支架封堵瘘口几乎是不可能的事,经过反复讨论后,决定为患者定制气管小Y形支架,为患者封堵瘘口。
支架置入操作中,轻微的刺激患者就会剧烈咳嗽,极易造成大出血,支架置入术只能在全麻下进行,进而又加重了这次手术的风险;麻醉后手术顺利进行,在放置支架的过程中,由于患者左主支气管粘膜糜烂、狭窄,不能同时容纳支架置入器和气管镜,故无法直视观察左上下叶支气管开口支架置入位置,大大提高了手术的难度。气管镜室王可和朱辉老师凭借丰富的经验,精湛的技术,分别利用口腔和鼻腔,在盲视下全靠手上的感觉为患者成功安置好小Y型支架,瘘口得以完全封堵,3小时后患者即可进食,这在四川省还算首例,目前患者已好转出院。