提到ICU的重症重症患者们,首先映入眼帘的医学是他们动弹不了的身躯日复一日的躺在病床上,身上插满各种管道,科神身旁布满各种监护仪器,小小行特吸功尽管有精湛的大力带机治疗和精心的护理,但患者们焦虑消沉的士为殊呼不良情绪随着卧床时间的迁延而与日俱增,这也增加了患者家属们的重症心理负担。重症医学科神经ICU的医学病人由于病情的特殊性,患者全身肌张力低,科神体位要求较高,小小行特吸功各种生命支持管道的大力带机安置与牵拉使得患者“坐起来”的愿望难以实现,长期卧床可能导致呼吸道感染、士为殊呼深静脉血栓、重症压疮等多种并发症,医学如何在治疗患者身体疾病的科神同时,也能够为重症患者疏导心理压力,增强其战胜疾病的信心,为患者家属提供有效地心理支持,真正实现优质的身心护理呢?近日,重症医学科神经ICU利用“小小大力士”--移位机协助带机患者采取坐位完成各种呼吸功能训练,取得了较好效果。
王爷爷因“脑梗塞、心脏瓣膜病、冠脉支架植入术后”于5月25日转入ICU监护,经过全体医护人员的精心救治与护理,病情得到稳定。但爷爷年龄大、身体弱,肺部感染重,呛咳能力差,使得医护人员在改善其肺部情况与实现脱机这个棘手的问题上束手无策。经过商讨与筹划,神经ICU医护人员为爷爷制定了个性化的呼吸功能训练方法,即每天固定时段用移位机让爷爷“坐起来”。根据爷爷的情况及舒适度调节各种体位,如:半卧位、坐卧位、端坐卧位;考虑到爷爷的耐受性与治疗的有效性,将最开始治疗时间由20分钟延长至30分钟,再到40分钟,循序渐进的改善爷爷肺部情况,为实现脱机打下基础。在爷爷“坐起来”的同时,医护人员能随时观察他的病情变化,身上的各种管路也得到了相应的保护与护理。而当“坐起来”的愿望变成现实时,爷爷的脸上露出了微微笑容,更加坚定了战胜疾病的信心,也让家属感受到了我院强大的技术支持,疏导了他们的心理压力。
经过一周的特殊呼吸功能训练,王爷爷的肺部情况得到了明显改善,目前已间断脱机,为完全脱机创造良好的条件。