职工健康教育活动之三：《甲状腺癌的诊治进展》与《分化型甲状腺癌的规范化治疗》

9月23日下午3时，职工之甲状腺诊治状腺由人力资源部主办、健康教育进展甲状腺专科及核医学科协办的活动化治健康教育活动《甲状腺癌的诊治进展》和《分化型甲状腺癌的规范化治疗》在临床教学楼309教室举行。讲座由人力资源部薛凡副部长主持，癌的癌主讲人分别为甲状腺专科朱精强教授和核医学科李林教授，分化参加讲座的型甲主要为已确诊为甲状腺癌或体检发现有甲状腺结节的在职和退休职工。

朱精强教授分别从流行病学、规范病因、职工之甲状腺诊治状腺分类、健康教育进展检查及治疗等五个方面介绍了甲状腺癌的活动化治情况，他指出，癌的癌甲状腺癌是分化近年来全身实体肿瘤发病率上升最快的肿瘤，在北京和上海的型甲调查中，甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤的规范第五位。其病因有辐射、职工之甲状腺诊治状腺碘过量与缺乏、内分泌及遗传等方面，按病理类型主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种，其中乳头状癌与滤泡状癌为分化型癌，占甲状腺癌的90%以上。怀疑甲状腺癌首选的影像学检查为高频彩超，而实验室检查甲状腺功能常规最好为TSH、FT3、FT4、TGAB及TPOAB，进一步确诊需在彩超引导下行细针穿刺细胞学检查。治疗上以手术治疗为主，根据具体情况辅以TSH抑制治疗、¹³¹I治疗、放化疗及生物治疗等方法。最后，朱教授给大家展示了几个真实的病例，生动的阐释了分化型甲状腺癌的良好预后，以减轻人们谈癌色变的恐慌。

李林教授进一步详细地讲述了分化型甲状腺癌的规范化治疗。他强调，分化型甲状腺癌术后10年内复发率最高，规范化治疗可以降低复发率，因此规范化治疗非常重要。分化型甲状腺癌治疗的三部曲为手术治疗、¹³¹I治疗及TSH抑制治疗，其中手术治疗是最为重要的环节，直接影响预后和后续治疗；¹³¹I治疗是重要组成部分，可提高中高危患者的无病生存率；术后应及时给予TSH抑制治疗，并持续5~10年。李林教授重点讲述了¹³¹I治疗的具体实施过程，包括给药途径、剂量及隔离时间等，减少人们对放射治疗的误解。